Δευτέρα 30 Ιανουαρίου 2012

ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΚΑΙ ΣΤΑ ΔΥΟ ΧΕΡΙΑ


Η διαφορά στις τιμές μεταξύ αριστερού και δεξιού χεριού δείχνει αυξημένο αγγειακό κίνδυνο
Μέτρηση της πίεσης και στα δυο χέρια
Η μέτρηση της αρτηριακής πιέσεως πρέπει να γίνεται και στα δυο χέρια, σύμφωνα με νέα μελέτη



Η μέτρηση της αρτηριακής πιέσεως πρέπει να γίνεται πάντα και στα δύο χέρια και αυτό διότι η διαφορά στις μετρήσεις μεταξύ αριστερού και δεξιού χεριού μπορεί να μαρτυρεί σημαντικά υποβόσκοντα προβλήματα υγείας.
Αυτό αναφέρουν ειδικοί από το Κολέγιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής Peninsula στο Πανεπιστήμιο του Έξετερ με δημοσίευσή τους στην ιατρική επιθεώρηση «Τhe Lancet».

Η διαφορά κάνει τη… διαφορά 
Οι ερευνητές είδαν μετά από ανασκόπηση 28 προηγούμενων μελετών ότι η μεγάλη διαφορά στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης μεταξύ αριστερού και δεξιού χεριού μπορεί να σημαίνει αυξημένο κίνδυνο αγγειακής νόσου και θανάτου.
Συγκεκριμένα όπως ανεκάλυψαν, διαφορά στη συστολική αρτηριακή πίεση  της τάξεως των 10 χιλιοστών της στήλης υδραργύρου (mm Hg) μεταξύ των δύο χεριών, μπορεί να δείξει ασθενείς που αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο ασυμπτωματικής περιφερικής αγγειακής νόσου (αφορά στένωση και σκλήρυνση των αρτηριών που τροφοδοτούν με αίμα τα άκρα). Όταν η διαφορά είναι της τάξεως των 15 mm Hg μεταξύ των δύο χεριών, μεταφράζεται σε ηυξημένο κίνδυνο εγκεφαλοαγγειακής νόσου και σε αύξηση του κινδύνου θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια κατά 70% και από όλα τα αίτια κατά 60%.
Σημειώνεται ότι οι συστάσεις των αρμόδιων οργανισμών υγείας, κάνουν λόγο για μέτρηση της πιέσεως και στα δύο χέρια, ωστόσο η πρακτική αυτή δεν αποτελεί ρουτίνα μέσα στα ιατρεία, όπως θα έπρεπε. «Δημοσκοπήσεις δείχνουν ότι ο μέσος γενικός γιατρός δεν κάνει διπλή μέτρηση» σημείωσε ο επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας δρ.Κρίστοφερ Κλάρκ.

Πρώιμη διάγνωση, έγκαιρη παρέμβαση
Ο ερευνητής προσέθεσε ότι είναι σημαντική η πρώιμη διάγνωση της περιφερικής αγγειακής νόσου, καθώς οι ασθενείς που θα ενημερωθούν εγκαίρως ότι πάσχουν από αυτήν θα μπορούν να προχωρούν σε δραστικές παρεμβάσεις όπως η διακοπή του καπνίσματος, η άσκηση, η σωστή διατροφή και πιθανώς η λήψη κάποιου φαρμάκου όπως οι στατίνες.
Σε συνοδευτικό άρθρο τους στο «Lancet», ο καθηγητής Ρίτσαρντ ΜακΜάνους από το Τμήμα Επιστημών Πρωτοβαθμίου Φροντίδος Υγείας στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και ο καθηγητής Τζόναθαν Μαντ από το Τμήμα Δημοσίας  Υγείας και Πρωτοβαθμίου Φροντίδος του Πανεπιστημίου Κέιμπριτζ, σημειώνουν ότι η νέα ανασκόπηση ενισχύει τις υπάρχουσες οδηγίες για τη μέτρηση της αρτηριακής πιέσεως.
«Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες προκειμένου να αποσαφηνιστεί εάν οι σημαντικές διαφορές στη μέτρηση της αρτηριακής πιέσεως μεταξύ των δύο χεριών πρέπει να οδηγούν σε επιθετική διαχείριση των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου» γράφουν οι δύο ειδικοί και συμπληρώνουν ότι οι ιατροί πρέπει να σταματήσουν να αγνοούν τις ήδη υπάρχουσες οδηγίες για τη μέτρηση της αρτηριακής πιέσεως.